دیابت در کودکان ، علائم و درمان آن
رامین زارع، متخصص نوزادان، کودکان و نوجوانان در ارومیه در گفت‌وگو با سرویس سلامت باریش نیوز اظهار کرد:درمان دیابت در کودکان شامل موارد مختلفی می باشد از جمله :
- استفاده طولانی مدت از انسولین و کنترل قند خون
- مدیریت رژیم غذایی و ورزش برای کمک به حفظ قند خون در دامنه نرمال
دیابت نوع ۱ اغلب در طی جوانی یا بزرگسالی رخ می‌دهد اما می‌تواند در هر زمانی اتفاق بیفتد.
دیابت نوع ۲ در جوانان نادر است اما می‌تواند زمانی که انسولین به خوبی در بدن کار نمی‌کند، رخ دهد. بدون گلوکز انسولین کافی می‌تواند در جریان خون تجمع یابد.
وی در مورد شیوه های کنترل این بیماری افزود:
- تغییر در رژیم غذایی
- ورزش بیشتر
- حفظ وزن مناسب بدن
گاهی فرد به دارو نیاز پیدا می‌کند.
شانس ابتلا به دیابت نوع ۲ با افزایش سن بیشتر می‌شود اما در بچه‌ها نیز گاهی دیده می شود.
دکتر زارع در پاسخ به این سوال که علائم دیابت در کودکان به چه صورت می باشد گفت:برخی علائم برای هر دو نوع دیابت مشترک است.
شایع‌ترین علائم دیابت نوع یک در بین بچه‌ها و بزرگسالان شامل موارد زیر است:
- افزایش تشنگی و ادرار
- گرسنگی
- کاهش وزن
- زودرنجی
- بوی دهان میوه مانند
- تاری دید
دخترها ممکن است عفونت قارچی داشته باشند. کاهش وزن نشانه متداول قبل از تشخیص است.
دستشویی: کودکان قنداق خود را بیشتر خیس می‌کنند.
تشنگی: مصرف آب بیش از حد معمول، اما طوری که قادر به رفع تشنگی نباشند.
و همچنین افزود: علائم دیابت نوع ۲ دیابت کودکان شامل موارد زیر است:
- ادرار مکرر، بخصوص در شب
- تشنگی زیاد
- خستگی
- کاهش وزن غیر منتظره
- خارش در اطراف نواحی تناسلی، که احتمالا با عفونت قارچی همراه باشد.
- ترمیم آهسته زخم‌ها
- تاری دید، بدلیل خشکی لنز
و همچنین سایر علائم عبارتند از:
- رگه‌های تیره روی پوست، که آکانتوسیز نیگریکانز نامیده می‌شود.
- سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)
علائم دیابت نوع ۱ در کودکان، در طی چند هفته بروز می‌کند. علائم دیابت نوع ۲ خیلی آهسته‌تر بروز می‌کند. ممکن است چند ماه طول بکشد تا تشخیص قطعی حاصل شود.
والدین باید با مشاهده علائم بالا، فرزند خود را به دکتر ببرند.
زارع در ادامه گفت و گو درباره علائم خطر دیابت در کودکان خاطر نشان کرد :
کودکان و افراد بزرگسال معمولا چهار علامت اصلی را تجربه می‌کنند، اما بسیاری از کودکان تنها یک یا دو علامت را دارند. در بسیاری از موارد هیچ علامتی ندارند.
اگر کودک یکباره بیش از حد تشنه یا خسته شود یا ادرار بیش از حد داشته باشد، والدین وی نباید دیابت را تنها یک احتمال بدانند.
چون دیابت در بین کودکان کمتر شایع است، ممکن است علائم آن مربوط به سایر بیماری‌ها باشد. به همین دلیل، ممکن است دیابت را بطور دقیق تشخیص ندهند. کمک گرفتن از یک متخصص غدد و متابولیسم بسیار مناسب خواهد بود.
عوارض دیابت کودکان چیست؟ دکتر زارع در پاسخ به این سوال گفت:
یکی از عوارض مهم دیابت نوع ۱ تشخیص داده نشده، کتواسیدوز دیابتی است.
کتواسیدوز دیابتی (DKA)
اگر دیابت نوع ۱ و یا به ندرت، دیابت نوع ۲ یک کودک تشخیص داده نشود ممکن است به کتواسیدوز دیابتی دچار شوند.
کتواسیدوز دیابتی (DKA) علت اصلی مرگ و میر در کودکان مبتلا به دیابت نوع ۱ است.
اگر میزان انسولین خیلی پایین باشد، بدن نمی‌تواند از گلوکز برای انرژی استفاده کند. در مقابل، بدن گلوکز را برای تولید انرژی به چربی تبدیل می‌کند.
وی افزود: این کار سبب تولید مواد شیمیایی بنام کتون می‌شود که می‌تواند در مقادیر بالا سمی باشد. تجمع این مواد شیمیایی سبب کتواسیدوز دیابتی می‌شود و در طی آن بدن سمی می‌شود.
تشخیص زودهنگام و اثربخش مدیریت دیابت می‌تواند از کتواسیدوز دیابتی جلوگیری کند، اما این مورد همیشه ممکن نیست.
مطالعه کودکان ۸ ماهه تا ۱۶ ساله که مبتلا به دیابت نوع ۱ بوده‌اند نشان داده است که ۸۰% از کودکانی که تشخیص بیماری آن‌ها تا سن ۲ سالگی صورت گرفته است، قبلا به کتواسیدوز دیابتی مبتلا بوده‌اند.
محققان دریافتند که کتواسیدوز دیابتی در بین کودکانی که تشخیص دیابت نوع ۱ ناصحیح و همراه با تاخیر داشته‌اند، بیشتر شایع است.
زارع در مورد عوارض دیابت نوع 2 افزود:
دیابت نوع ۲ بدون درمان در جوانان نسبت به بزرگسالان سریع تر پیشرفت می‌کند.
همچنین به نظر می‌رسد که افراد جوان، عوارض بیشتری را نظیر بیماری‌های کلیوی و چشمی، نسبت به کودکان مبتلا به دیابت نوع ۱، تجربه می‌کنند.
همچنین ریسک فشارخون بالا و کلسترول بالا که فرد را در معرض بیماری قلبی عروقی قرار می‌دهد، بیشتر است.
دیابت نوع ۲ در بچه‌ها همیشه با چاقی همراه است که ممکن است با ریسک‌‌های بیشتری همراه باشد. به همین خاطر، تشخیص زودهنگام دیابت نوع ۲ و توجه به کنترل وزن در افراد جوان بسیار مهم است.
برای این کار ممکن است لازم باشد تا کودک رژیم غذایی سالمی مصرف کرده و به اندازه کافی ورزش کند.
متخصص اطفال برای تشخیص دیابت کودکان گفت :
هر کودکی که دارای علائم یا نشانه‌های دیابت باشد، باید برای غربالگری به دکتر مراجعه کند.
این فرآیند ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تست ادرار برای بررسی فند در ادرار
- تست خون از انگشت برای چک کردن میزان گلوکز خون
دکتر رامین زارع متخصص اطفال در خاتمه این گفت و گو خاطر نشان کرد: پیشگیری از دیابت نوع ۱ غیرممکن است، اما کودک می‌تواند کارهایی را انجام دهد تا شانس ابتلا به دیابت نوع ۲ را کاهش دهد، به طور مثال:
- حفظ وزن مناسب: بچه‌هایی که دارای اضافه وزن هستند، در ریسک بالاتری از ابتلا به دیابت نوع ۲ قرار دارند زیرا احتمال ابتلا به مقاومت انسولین در آن‌ها زیاد است.
- فعال بودن: فعال بودن، مقاومت به انسولین را کاهش داده و در کنترل فشار خون کمک می کند.
- محدود کردن شکر غذا و نوشیدنی: مصرف زیاد غذاهای غنی از قند می‌تواند سبب افزایش وزن شود. مصرف غذاهای غنی از مواد مغذی، و ویتامین‌ها، فیبر و پروتئین‌های بدون چربی ریسک دیابت نوع ۲ را کاهش می‌دهد.
آدرس و شماره تماس دکتر رامین زارع، متخصص نوزادان، کودکان و نوجوانان در ارومیه
ارومیه: خیابان حسنی، روبروی بیمارستان مهزاد، ساختمان لقمان ۳، طبقه 2
شماره تماس: 09144884001_33431204
نظر دهید